ОСТЕОАРТРОЗ КОЛЕННОГО СУСТАВА МКБ 10

Остеоартроз коленного сустава мкб 10-

M17 Гонартроз [артроз коленного сустава]: симптомы, диагностика, лечение, профилактика болезни, торговые названия, действующие вещества, фармакологические группы, производители лекарственных средств, синонимы в. Остеоартро́з (новолат. osteoarthrosis, от др.-греч. ὀστέον «кость» + ἄρθρον «сустав»), деформирующий остеоартроз (ДОА), артроз. Лечение остеоартроза. Заболевание остеоартроз (код в МКБ 10 от М15 до М19) относится к дегенеративно-дистрофическим болезням суставов. Характеризуется первичной дегенерацией суставного хряща с последующими изменениями.

Остеоартроз коленного сустава мкб 10 - Остеоартроз (полиартроз, коксартроз, гонартроз)

Остеоартроз коленного сустава мкб 10-Основные признаки клинической картины остеоартроза — это болезненные точки и плотные утолщения по краю суставной щели, крепитация, умеренные признаки воспаления, ограниченные болезненные движения, ощущения напряжённости в суставе, нестабильность. Рентгенодиагностика остеоартроза[ править править код ] Нарушение оси нижней конечности при гонартрозе Рентгенологическая семиотика остеоартроза складывается из признаков, отражающих дистрофические изменения в суставных хрящах сужение суставной щели и в костной ткани уплощение и деформация суставных поверхностей, кистовидные образованиянестабильность суставов подвывихи, искривления оси конечностейреактивные компенсаторно-приспособительные процессы краевые костные разрастания, субхондральный остеосклероз.

Краевые разрастания остеофиты при коксартрозе Ранним рентгенологическим симптомом являются краевые костные разрастания — остеофиты — следствие активной пролиферации периферических отделов суставного хряща. Источник статьи проявляются вначале заострением краев суставных поверхностей, а затем, нарастая, образуют массивные костные шипы и губы. Краевые остеофиты, как правило, раньше обнаруживаются со стороны суставных впадин. Сужение суставной щели свидетельствует о значительных изменениях суставных хрящей.

Суставная щель может стать клиновидной, суживаясь с одной стороны и нередко расширяясь при этом с противоположной, что указывает на недостаточность связочного аппарата и нестабильность сустава. При остеоартрозе утрачивается амортизационная функция суставных хрящей, предохраняющих костную ткань от механических перегрузок. Как компенсация развивается остеосклероз субхондральной губчатой кости. Особенно он выражен при коксартрозе в крыше вертлужной впадины, распространяясь иногда почти на все тело подвздошной кости. Однако рано или поздно этот механизм компенсации становится недостаточным. Механические силы, https://zapvo.ru/akusherstvo/uzi-bryushnoy-polosti-i-pochek-tsena.php непосредственно с одной суставной поверхности на другую, вызывают атрофию от давления их наиболее нагружаемых участков и прежде всего центральных остеоартроз коленных суставов мкб 10 суставных головок.

Вследствие этого они уплощаются и одновременно расширяются. Кистовидная перестройка головки бедра и вертлужной впадины при диспластическом коксартрозе Результатом поражения суставных хрящей являются очаговые дистрофические и некротические процессы в субхондральной губчатой кости, соответствующие локальным пикам механических напряжений. В результате этих процессов формируются кистовидные образования. Последние наиболее характерны для коксартроза, при котором они часто множественны и достигают больших размеров. В России ранее использовалась рентгенологическая классификация остеоартроза по остеоартроз коленным суставам мкб 10 развития, разработанная Н.

Остеоартроз на I остеоартроз коленном суставе мкб 10 характеризуется главным образом краевыми костными разрастаниями при незначительном сужении суставной щели. На II остеоартроз коленном суставе мкб 10 она сужена более отчетливо, возникает субхондральный остеоартроз коленный сустав мкб 10. Резкое сужение суставной щели на III стадии сопровождается уплощением суставных поверхностей и развитием кистовидных образований. В настоящее время используется рентгенологическая классификация остеоартроза по Kellgren -Lawrence [17] [18] : I стадия сомнительный — сомнительное сужение суставной щели, возможны остеофиты II стадия мягкий — определённые остеофиты и сомнительное сужение суставной щели III стадия умеренный — умеренные остеофиты, определённое https://zapvo.ru/akusherstvo/kt-kishechnika-tsena-v-moskve.php суставного пространства, возможная деформация костей IV стадия тяжёлый — большие остеофиты, сужение суставного пространства, тяжёлый остеосклерозопределённая деформация костей Рентгенологическое исследование играет важную роль в распознавании этиологических факторов при вторичных остеоартритах.

Так, при посттравматических остеоартрозе оно даёт возможность обнаружить костные деформации после внутрисуставных переломов, установить характерные признаки диспластических артрозов, особенно в тазобедренном суставе, на рентгенограммах можно выявить краевые дефекты суставных поверхностей, остеопороз и атрофию костей при постартритических артрозах. С помощью рентгенографии можно установить связь между отдалёнными от суставов деформациями костей диспластической, посттравматической или вот ссылка природы. Например, угловое искривление оси длинной трубчатой кости, сопровождающимися изменениями условий нагрузки на остеоартроз коленные суставы мкб 10, и вторичным статическим остеоартрозом. Рентгенологическое исследование даёт возможность выявить такие причины артроза, как внутрисуставное тело при хондроматозе сустава [19].

Лечение[ приведенная ссылка править код ] Целями лечения остеоартрита остеоартроза являются обезболивание, сохранение подвижности сустава и оптимизация его функций. Для этого используются, в порядке приоритета: лечебная физкультура ЛФК и изменение образа жизни, медикаментозное лечение, в последнюю очередь, если предыдущие методы не дали результата — протезирование [4]. Физические мероприятия ЛФК — это упражнения на растяжку, укрепление мышц и осанку. Наиболее важная цель упражнений — укрепить близлежащие к остеоартроз коленному суставу мкб 10 мышцы для лучшей амортизации ударных нагрузок например, при ходьбе [4].

Медикаментозное лечение направлено на снижение боли, для этого применяются остеоартроз коленные суставы мкб 10. Пищевые добавки не имеют заметного эффекта на детальнее на этой странице болезни [4]. Также для снижения боли эффективна внутрисуставная инъекция кортикостероидов [20]. Другие лекарственные методы, в том числе приём хондропротекторов препараты на основе хондроитина и глюкозамина и внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, не имеют клинической эффективности. Из-за отсутствия доказательств пользы от применения хондопротекторов и гиалуроновой кислоты профильные научные сообщества Американская академия хирургов-ортопедов — англ.

Внутрисуставное введение остеоартроз коленных суставов мкб 10 клеток также не имеет научного обоснования [21]. Хирургическое протезирование остеоартроз коленного сустава мкб 10 применяется тогда, когда остальные остеоартроз коленные суставы мкб 10 лечения не в силах снять боль или улучшить функции сустава [4]. Протезирование имеет существенно больший уровень осложнений и является последним выбором среди методов лечения [22]. При этом полная артропластика тазобедренного остеоартроз коленного сустава мкб 10 не приводит к улучшению качества жизни остеоартроз коленных суставов мкб 10 [23]. Двигательный режим и ЛФК[ править править код ] Задачи ЛФК в комплексном лечении артроза По мере того, как поверхность кости теряет хрящевую защиту, пациент начинает ощущать боль при физической нагрузке на сустав, в частности при ходьбе или в положении стоя.

Это приводит к гиподинамии, поскольку пациент щадит сустав, стараясь избежать боли. В свою очередь, гиподинамия может явиться причиной локальной атрофии мышц и слабости связок. В период обострения больному суставу придают нейтральное положение для создания покоя и максимальной разгрузки. К движениям в суставе приступают сразу же после снятия воспаления и боли не позднее чем через остеоартроз коленных остеоартроз коленных суставов мкб 10 мкб 10. Задачи ЛФК при комплексном лечении артроза можно представить в виде пирамиды, в основании которой лежит восстановление подвижности и необходимой амплитуды движений в суставе; увеличения силы и выносливости мышц; аэробная тренировка. На этой основе собственно и располагаются все остальные методы восстановительного лечения.

Многочисленные исследования показывают, что на благоприятный остеоартроз коленный сустав мкб 10 в лечении суставов влияет образование больного и уровень его интеллекта. Понимание того, что с больным суставом надо жить, работать, что с заболеванием надо считаться, должно привести к изменению образа жизни больного, в котором высокая двигательная активность должна разумно сочетаться со строгим режимом разгрузки сустава. Пробуждение мотивации к двигательной активности, к здоровому образу жизни, воспитание необходимых двигательных качеств, обучение пациента методикам ЛФК для самостоятельного применения, — всё это также является важнейшей задачей ЛФК при лечении артрозов [24].

Дозирование нагрузки — самая трудная задача ЛФК. С одной стороны, достижение https://zapvo.ru/akusherstvo/oslozhneniya-hronicheskogo-tonzillita.php эффекта физической приведу ссылку при коротком воздействии просто невозможно. С другой стороны, перегрузка сустава, обострение болезни, необходимость постельного режима перечеркнет все усилия проделанной работы.

Двигательный режим объём эффективной, но безопасной нагрузки, необходимость дерматологические клиники опоры и конкретные формы, средства и методики ЛФК зависят от стадии, локализации, кожные паразиты течения заболевания и определяются индивидуально врачом после обследования и оценки функционального состояния пациента. Ссылка на подробности править править код ] Поскольку поводом для обращения больного к врачу является больто на первом месте в фармакотерапии стоят нестероидные противовоспалительные остеоартроз коленные суставы мкб 10назначаемые для снятия боли и воспаления.

В фазе острой боли, когда остеоартроз может быть осложнен синовитом, используется внутрисуставное введение кортикостероидов дипроспантриамцинолонгидрокортизон для снятия боли и воспаления [25]. Хондропротекторы хондроитин сульфат и глюкозамин до сих пор применяют на территории бывшего СССР в виде курсового лечения внутрь см. Однако результаты ряда современных научных исследований показывают отсутствие эффекта у данных препаратов по сравнению с плацебо [26]. Тем не слабая струя при мочеиспускании у мужчин результаты других современных научных исследований показывают наличие эффекта у данных препаратов по сравнению с плацебо [27].

Для внутрисуставного введения применяют также препараты гиалуроновой кислоты [11] и полиакриламидного геля.